lunes, 29 de mayo de 2017

PREPAGAS: COBERTURA CAUTELAR DEL 100 % DE TRATAMIENTO

COBERTURA CAUTELAR DEL 100 % EN TRATAMIENTO DE APNEA DEL SUEÑO:

Las coberturas médicas que tienen que brindan las prepagas por tratamientos tienen un mínimo que es el Programa Médico Obligatorio. Lo que hay que tener en cuenta cuando un médico tratante ordena hacer un tratamiento específico es que la prepaga debería cubrirlo teniendo en cuenta lo que establezca el establezca el Programa Médico Obligatorio, el contrato y si cuenta o no con certificado de discapacidad. Lo contrario está en violación de nuestra Constitución Nacional. La obligación de las prepagas de otorgar una cobertura integral surge con toda claridad atento que su negativa es inconstitucional. La falta de cumplimiento con la cobertura de geriátrico es violatoria del artículo 42 de la Constitución Nacional. El referido artículo dispone: “…los consumidores y usuarios de bienes y servicios tienen derecho, en la relación de consumo, a la protección de su salud, seguridad e intereses económicos…”. Asimismo, dispone que “las autoridades proveerán a la protección de esos derechos…” No puede compararse el servicio de medicina prepaga con cualquier otra actividad comercial ajena a la provisión de servicios esenciales para la población. En el caso de no obtener la cobertura pedida es importante enviar una intimación formal a la prepaga para poder dejar asentado el pedido y la negativa o silencio de la misma. Luego de eso se podrá iniciar el reclamo judicial pertinente y así obtener lo que debieron cubrir desde un principio.
En el expediente “L.E.J. c/ MEDICUS s/ incidente de medida cautelar” la Cámara de apelaciones civil y comercial federal entendió que la prepaga debía cubrir, en forma preventiva, el 100 % del tratamiento por apnea del sueño que padece el actor hasta que se dicte sentencia definitiva.

Es importante prestar mucha atención a los contratos y facturas que envían las prepagas para poder conocer qué corresponde en cada caso.
Se deja aclarado que siempre hay que evaluar el caso específico y si necesita nuestro asesoramiento puede enviar un mail a info@estudiosilvanaalonso.com.ar o enviar whatsapp a 15-5622-3506.

Dra. Silvana Alonso
Estudio Silvana Alonso
Tucumán 1424, Piso 4, Of. "D", CABA
(54) (11) 4371- 4375 / 15-5622-3506





PLANES DE AHORRO: CLAVES PARA RETIRAR LA UNIDAD 0 KM.

PLANES DE AHORRO: PASO A PASO PARA RETIRAR TU 0 KM:

Cuando se compra un vehículo en un plan de ahorro hay varias opciones para llegar al momento del retiro de la unidad y de acuerdo a la elección que hagamos comenzarán a correr los plazos de entrega.

En líneas generales te contamos el Paso a paso para retirar tu auto 0 km:

1) Licitación o Sorteo: para poder comenzar el proceso de licitación o sorteo hay que estar al día con los pagos de las cuotas mensuales. En el caso que se decida participar en una licitación se hace entrega de un cheque no a la orden o un depósito determinado de dinero para hacer una oferta y la que sale ganadora es quien puede comenzar su proceso para adjudicar un vehículo del grupo. Si un adherente sale sorteado puede aceptarlo o rechazarlo pero hay que ver en el contrato cuántas veces es posible negarse.

2) Adjudicación: La administradora del plan debe comunicar por escrito la adjudicación a quien salió ganador del sorteo y/o la licitación. 

3) Pedido de unidad, pagos y carpeta crediticia: Una vez que el adherente del plan es designado adjudicatario porque ganó el sorteo o la licitación y la administradora se lo informa, el concesionario le entregará un formulario de “pedido de unidad” en el que se completan todos los datos del vehículo. En el mismo momento, le informarán el monto del derecho de adjudicación que figura en el contrato de adhesión y, también, le pedirán que presente la carpeta crediticia. Esto último se exige si quedan cuotas impagas atento la persona tiene que demostrar que no tiene deudas impagas con otros o le pedirán que nombre algún garante.

4) Plazos de entrega: Los plazos difieren de acuerdo a cada plan pero generalmente son de 60 a 75 días corridos a partir que el adjudicatario cumple con los requisitos y se hace el pedido de la unidad. En caso de cambio del vehículo se adicionan habitualmente 60 días corridos más. Los plazos difieren de acuerdo a cada plan y por ello es importante leer con mucho detenimiento el contrato que se encuentra junto con la solicitud de adhesión para saber cuál es el pactado en cada caso.

5) Pago de los gastos de retiro: Una vez que la unidad es asignada se puede solicitar en la concesionaria un detalle de los gastos de prenda, flete, seguro, impuestos y demás pagos que deben realizarse para el retiro de la unidad. Esto debe ser entregado con un detalle claro y preciso de cada uno de los pagos que debe realizarse en cumplimiento de la Ley de Defensa del Consumidor, Código Civil y Comercial de la Nación y Resoluciones de la Inspección General de Justicia.

6) En caso que alguno de estos pasos no se cumpla o se lo haga en forma defectuosa hay que realizar los reclamos por escrito para comenzar el proceso de reclamo de los intereses y/o multas pactados en el contrato más las indemnizaciones que puedan corresponder de acuerdo a cada situación en particular. Si el atraso continúa se podrán iniciar las acciones administrativas y/o judiciales que se encuentren habilitadas.

Se deja aclarado que siempre hay que evaluar el caso específico y esta nota no implica un asesoramiento al reclamo puntual sino sugerencias de cómo proceder.

Por consultas se puede comunicar a info@estudiosilvanaalonso.com.ar o a nuestro celular o whatsapp 15-5622-3506

Dra. Silvana Alonso
Estudio Silvana Alonso
@ESAsilvana
www.estudiosilvanaalonso.com.ar
Tucumán 1424, Piso 4, Of. "D", CABA

jueves, 20 de abril de 2017

Conferencia en el Colegio de Abogados

El 19 de abril de 2017 se realizó la conferencia en el Colegio Público de Abogados de la Capital Federal y hablé sobre los contratos relacionados con el Derecho del Consumidor con regulaciones específicas. Entre ellos, medicina prepaga, planes de ahorro, seguros y tarjetas de créditos.
Me acompañaron los Dres. Laquidara y Díaz Cisneros.

miércoles, 12 de abril de 2017

LAS PREPAGAS PODRÍAN FACTURAR AUMENTOS NO AUTORIZADOS ¿CÓMO DETECTARLOS?:

Cuando una persona ingresa como afiliado en una prepaga tiene que ser informada, en forma clara, de todo lo que incluye el servicio y cuál será el costo a pagar.
A continuación, algunas claves para detectar si podría haber un incumplimiento en los montos a pagar:
I.- MONTO FACTURADO:
Los importes que llegan en las facturas tienen que coincidir con lo pactado y los únicos aumentos, en principio, que se pueden adicionar son los aumentos generales autorizados por la Superintendencia de Servicios de Salud.
Si te llegan otros aumentos hay que ver si estaban pactados, si corresponde que los apliquen y si pueden ser declarados abusivos.
En caso de advertir que no corresponden hay que hacer el reclamo pertinente en la prepaga y guardar la respuesta como comprobante de la disconformidad.
II.- AUMENTOS POR EDAD:
La forma de detectar este tipo de aumentos es que en el mes del cumpleaños del afiliado principal o alguna de las personas que integran el grupo familiar o en el mes posterior se incremente la cuota. En ese caso hay que ver si hubo algún aumento general autorizado por la Superintendencia para determinar con exactitud cuál fue el porcentaje que corresponde a la edad. Luego se podrá hacer el reclamo con mayor precisión.
III.- AUMENTOS POR PREEXISTENCIAS:
En algunos casos los aumentos en las cuotas se deben a que la prepaga presume o detecta que podría haber una enfermedad preexistente no declarada. En estos casos la empresa podría darle aviso al afiliado que debe comenzar a pagar un mayor valor por la contratación o informarle la baja por declaración jurada falsa. Si la supuesta enfermedad no existe o no es preexistente no corresponde el aumento y puede ser cuestionado.
IV.- AUMENTOS EN PLANES CORPORATIVOS:
Las contrataciones de planes corporativos son las que se realizan entre los empleados, sus empleadores y las empresas de medicina prepaga o cuando hay una mutual como intermediaria. En estos casos, también, se pueden hacer los cuestionamientos de las facturas en las formas detalles en cada uno de los puntos anteriores.

Se deja aclarado que siempre hay que evaluar el caso específico y lo expuesto no implica un asesoramiento al reclamo puntual sino sólo sugerencias de cómo proceder ante situaciones que podrían considerarse como abusivas.

@silvanaalonsook  


jueves, 16 de marzo de 2017

CAUTELAR FRENA EL AUMENTO DE LA CUOTA DE LA PREPAGA

La Justicia hizo lugar a una medida cautelar presentada por nuestro Estudio para frenar un aumento en la cuota mensual que la empresa de medicina prepaga comenzó a cobrarle a partir de cumplir 60 años.
Las cuotas que cobran las prepagas no pueden ser modificadas en forma unilateral, sin estar pactada, sin consentimiento del afiliado ni autorización de la autoridad de aplicación.
Es decir que si llega una factura de pago por un porcentaje muy elevado y se relaciona con la fecha de cumpleaños puede ser cuestionado haciendo el reclamo pertinente.
En caso de estar en esta situación, le sugerimos que se contacte con nosotros para poder evaluar su caso, decirle cuál es la situación, si le corresponde una indemnización y el tiempo que podría demorar la resolución.

Nuestras líneas de contacto son:
email: info@estudiosilvanaalonso.com.ar
tw.: SilvanaAlonsook
Tucumán 1424, Piso 4, Of. "D", CABA

(54) (11) 4371- 4375 / 15-5622-3506

miércoles, 15 de marzo de 2017

Accidentes de tránsito: “choque de atrás”

Un caso muy común en los siniestros de tránsito se da cuando un vehículo está detenido por el semáforo o baja la velocidad por algo que ve que está ocurriendo adelante y quien circula atrás lo choca.
Cuando se da esta situación la Justicia presume que el conductor del auto que embiste con la parte delantera la posterior de otro vehículo es responsable del hecho.
Como siempre, este tipo de situaciones deben ser probadas pero hay que tener presente que hay una presunción por la ley.
Los dos conductores deberán hacer la denuncia en su compañía de seguros dentro de las 72 horas y luego hay que iniciar el reclamo indemnizatorio.
En caso de estar en esta situación, le sugerimos que se contacte con nosotros para poder evaluar su caso, decirle cuál es el monto que deben reconocerle, la indemnización que estimamos que le corresponde y el tiempo que podría demorar la resolución.

Nuestras líneas de contacto son:
email: info@estudiosilvanaalonso.com.ar
tw.: SilvanaAlonsook
Tucumán 1424, Piso 4, Of. "D", CABA
(54) (11) 4371- 4375 / 15-5622-3506


lunes, 6 de marzo de 2017

4 CLAVES PARA COMPRAR UN VEHÍCULO FINANCIADO CON PRENDA

Si vas a comprar un vehículo y no te alcanza para pagar el total hay varias opciones para hacer la operación. Una de ellas es retirar el auto con financiación contra la constitución de una prenda que se levantará cuando se paga el saldo pendiente.
Te contamos 4 claves para evitar problemas:
1) Información:
El contrato de prenda se realiza en las compras de los vehículos financiados para garantizarle a quien presta el dinero que en caso que el comprador no pague el saldo pendiente podrá ejecutar y hasta rematar el auto para cobrar la deuda.
Cuando la compra del vehículo es para el uso personal del comprador se está generando un contrato de consumo y, por ende, se aplica la ley de defensa del consumidor.
Por ello, si la compra se realiza finando un contrato de prenda para garantizar la deuda se debe informar con claridad el bien que se adquiere, el monto de contado, la tasa de interés y cualquier seguro o gasto extra que se pretenda cobrar.
La Ley de Defensa del Consumidor establece que: “El proveedor está obligado a suministrar al consumidor en forma cierta, clara y detallada todo lo relacionado con las características esenciales de los bienes y servicios que provee, y las condiciones de su comercialización…” (art. 4 Ley 24240). Además, la ley dispone que la información debe ser brindada en soporte físico, es decir que no alcanza con que digan que está en algún lugar de un sitio web porque tienen que enviar la factura salvo que expresamente tengan autorización del cliente.
2) Inscripción de la prenda: La garantía que da el vehículo por el saldo de precio, es decir la prenda, se debe inscribir en el Registro de la Propiedad Automotor. En el caso que los vendedores o quien financia el saldo no pueden avanzar con el préstamo porque el comprador no reúne las condiciones crediticias debe ser informado con anterioridad a la contratación. Si no lo hacen se podría reclamar una indemnización por los daños y perjuicios sufridos.
3) Te cobran más de lo contratado: La empresa que vende y/o financia no puede cobrar un monto diferente al pactado. Es decir que si el vendedor o quien financia no tiene el consentimiento del deudor para una modificación y no le avisó correctamente que le cobraría más por algún seguro o servicio adicional no puede hacerlo.
En ese caso hay que hacer el reclamo guardando la constancia del mismo. Es importante tener en cuenta que si o si hay que cuestionar los cobros excesivos porque de lo contrario se podrían considerar que están aceptados.
4) Indemnizaciones: En los casos en los que la operación no se realiza por responsabilidad de quien vende y/o financia podría dar lugar a un reclamo por las devoluciones de adelantos y/o intereses. En estos supuestos hay que hacer los reclamos pertinentes y, en los casos en los que corresponda, se podrá solicitar una indemnización por los daños y perjuicios sufridos.

Se deja aclarado que siempre hay que evaluar el caso específico y lo expuesto no implica un asesoramiento al reclamo puntual sino sólo sugerencias de cómo proceder ante situaciones que podrían considerarse como abusivas.

Silvana Alonso
@silvanaalonsook