lunes, 29 de mayo de 2017

PREPAGAS: COBERTURA CAUTELAR DEL 100 % DE TRATAMIENTO

COBERTURA CAUTELAR DEL 100 % EN TRATAMIENTO DE APNEA DEL SUEÑO:

Las coberturas médicas que tienen que brindan las prepagas por tratamientos tienen un mínimo que es el Programa Médico Obligatorio. Lo que hay que tener en cuenta cuando un médico tratante ordena hacer un tratamiento específico es que la prepaga debería cubrirlo teniendo en cuenta lo que establezca el establezca el Programa Médico Obligatorio, el contrato y si cuenta o no con certificado de discapacidad. Lo contrario está en violación de nuestra Constitución Nacional. La obligación de las prepagas de otorgar una cobertura integral surge con toda claridad atento que su negativa es inconstitucional. La falta de cumplimiento con la cobertura de geriátrico es violatoria del artículo 42 de la Constitución Nacional. El referido artículo dispone: “…los consumidores y usuarios de bienes y servicios tienen derecho, en la relación de consumo, a la protección de su salud, seguridad e intereses económicos…”. Asimismo, dispone que “las autoridades proveerán a la protección de esos derechos…” No puede compararse el servicio de medicina prepaga con cualquier otra actividad comercial ajena a la provisión de servicios esenciales para la población. En el caso de no obtener la cobertura pedida es importante enviar una intimación formal a la prepaga para poder dejar asentado el pedido y la negativa o silencio de la misma. Luego de eso se podrá iniciar el reclamo judicial pertinente y así obtener lo que debieron cubrir desde un principio.
En el expediente “L.E.J. c/ MEDICUS s/ incidente de medida cautelar” la Cámara de apelaciones civil y comercial federal entendió que la prepaga debía cubrir, en forma preventiva, el 100 % del tratamiento por apnea del sueño que padece el actor hasta que se dicte sentencia definitiva.

Es importante prestar mucha atención a los contratos y facturas que envían las prepagas para poder conocer qué corresponde en cada caso.
Se deja aclarado que siempre hay que evaluar el caso específico y si necesita nuestro asesoramiento puede enviar un mail a info@estudiosilvanaalonso.com.ar o enviar whatsapp a 15-5622-3506.

Dra. Silvana Alonso
Estudio Silvana Alonso
Tucumán 1424, Piso 4, Of. "D", CABA
(54) (11) 4371- 4375 / 15-5622-3506





PLANES DE AHORRO: CLAVES PARA RETIRAR LA UNIDAD 0 KM.

PLANES DE AHORRO: PASO A PASO PARA RETIRAR TU 0 KM:

Cuando se compra un vehículo en un plan de ahorro hay varias opciones para llegar al momento del retiro de la unidad y de acuerdo a la elección que hagamos comenzarán a correr los plazos de entrega.

En líneas generales te contamos el Paso a paso para retirar tu auto 0 km:

1) Licitación o Sorteo: para poder comenzar el proceso de licitación o sorteo hay que estar al día con los pagos de las cuotas mensuales. En el caso que se decida participar en una licitación se hace entrega de un cheque no a la orden o un depósito determinado de dinero para hacer una oferta y la que sale ganadora es quien puede comenzar su proceso para adjudicar un vehículo del grupo. Si un adherente sale sorteado puede aceptarlo o rechazarlo pero hay que ver en el contrato cuántas veces es posible negarse.

2) Adjudicación: La administradora del plan debe comunicar por escrito la adjudicación a quien salió ganador del sorteo y/o la licitación. 

3) Pedido de unidad, pagos y carpeta crediticia: Una vez que el adherente del plan es designado adjudicatario porque ganó el sorteo o la licitación y la administradora se lo informa, el concesionario le entregará un formulario de “pedido de unidad” en el que se completan todos los datos del vehículo. En el mismo momento, le informarán el monto del derecho de adjudicación que figura en el contrato de adhesión y, también, le pedirán que presente la carpeta crediticia. Esto último se exige si quedan cuotas impagas atento la persona tiene que demostrar que no tiene deudas impagas con otros o le pedirán que nombre algún garante.

4) Plazos de entrega: Los plazos difieren de acuerdo a cada plan pero generalmente son de 60 a 75 días corridos a partir que el adjudicatario cumple con los requisitos y se hace el pedido de la unidad. En caso de cambio del vehículo se adicionan habitualmente 60 días corridos más. Los plazos difieren de acuerdo a cada plan y por ello es importante leer con mucho detenimiento el contrato que se encuentra junto con la solicitud de adhesión para saber cuál es el pactado en cada caso.

5) Pago de los gastos de retiro: Una vez que la unidad es asignada se puede solicitar en la concesionaria un detalle de los gastos de prenda, flete, seguro, impuestos y demás pagos que deben realizarse para el retiro de la unidad. Esto debe ser entregado con un detalle claro y preciso de cada uno de los pagos que debe realizarse en cumplimiento de la Ley de Defensa del Consumidor, Código Civil y Comercial de la Nación y Resoluciones de la Inspección General de Justicia.

6) En caso que alguno de estos pasos no se cumpla o se lo haga en forma defectuosa hay que realizar los reclamos por escrito para comenzar el proceso de reclamo de los intereses y/o multas pactados en el contrato más las indemnizaciones que puedan corresponder de acuerdo a cada situación en particular. Si el atraso continúa se podrán iniciar las acciones administrativas y/o judiciales que se encuentren habilitadas.

Se deja aclarado que siempre hay que evaluar el caso específico y esta nota no implica un asesoramiento al reclamo puntual sino sugerencias de cómo proceder.

Por consultas se puede comunicar a info@estudiosilvanaalonso.com.ar o a nuestro celular o whatsapp 15-5622-3506

Dra. Silvana Alonso
Estudio Silvana Alonso
@ESAsilvana
www.estudiosilvanaalonso.com.ar
Tucumán 1424, Piso 4, Of. "D", CABA